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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

打的喷嚏很臭可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等疾病的表现,这些疾病可能导致鼻腔内细菌滋生或分泌物异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔内细菌繁殖增加,产生异味。患者可出现鼻塞、流涕等症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,如氢化可的松、等。
2.萎缩性鼻炎
由于黏膜下腺体萎缩,分泌减少所致,伴随有大量干痂形成,从而引起恶臭。典型表现为鼻腔干燥、结痂和嗅觉减退。针对此病的治疗方法主要是补充水分和盐分,以及定期清理鼻腔内的干痂。
3.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是由病毒或细菌感染引起的鼻窦粘膜炎症,当炎症刺激到鼻腔时,会导致脓性分泌物增多并带有臭味。常见症状包括鼻塞、头痛和面部压痛。抗生素是主要的治疗方法,常用药物为阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质过度反应,导致鼻子发痒、打喷嚏和流涕,随着病情发展可能会继发细菌感染,此时打喷嚏可能伴有难闻气味。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和接触过敏原后症状加重。抗组胺药可用于缓解症状,例如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
5.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎由长期的慢性炎症引起鼻甲增生肥大,导致通气受阻,进而引起呼吸不畅和恶臭的鼻腔内分泌物。常表现为持续性鼻塞、黏液性或血性分泌物。激光治疗是一种有效的非手术方法,通过高能量激光照射使组织收缩,缩小鼻甲体积。例如,可以通过二氧化碳激光或氩激光对准受影响区域进行处理。
建议关注个人卫生习惯,保持鼻腔清洁,避免长时间处于干燥环境。若症状持续未改善,建议进行相关检查,如前鼻镜检查、X线检查以评估是否存在结构性异常。

2024-01-23 22:12

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慢性单纯性鼻炎 (慢性鼻炎)

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

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