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检查胆囊压痛的触诊方法
补充说明：检查胆囊压痛的触诊方法
a******W 2022-03-15 19:03
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊压痛的触诊可以通过墨菲征、罗克征、莱奥波德征等来评估，必要时需进行坎蒂切口触诊或胆囊穿刺术。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除胆囊炎等疾病。
1.墨菲征
墨菲征是一种用于诊断胆囊炎和胆石症的体格检查方法。医生会引导患者采取仰卧位，然后使用右手四指并拢置于右下胸壁，在肝脏边缘处施以快速轻巧的触压动作，此时若患者感到疼痛则为阳性反应。
2.罗克征
罗克征是用于评估胆囊是否肿大的一种触诊方法。患者平躺后，医生将左手掌放在患者的右侧肋缘下方，然后用右手食指按压左手中指指尖指向的点位，观察是否有明显隆起或凹陷感。
3.莱奥波德征
莱奥波德征旨在确定胆囊位置是否存在异常移动现象。患者处于仰卧位时，医生会在其右上腹找到胆囊位置，并记录其所在位置；随后让患者坐立并将身体向前弯曲一定角度后再寻找胆囊位置，比较前后两次结果发现胆囊位置是否出现异常移动。
4.坎蒂切口触诊
坎蒂切口触诊适用于直视下直接观察胆囊的情况。通过手术切开皮肤及腹膜后暴露胆囊区域，并对局部组织进行仔细触摸与评估。
5.胆囊穿刺术
胆囊穿刺术可作为胆囊疾病的诊断手段之一，也可用于引流积液或减压。通常采用超声引导下经皮或经腹壁进入胆囊内抽取液体样本或注入药物等。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，在进行胆囊触诊时应避免进食高脂肪食物至少8小时。
2024-02-17 00:47
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