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成人先天性髋关节发育不良的症状
补充说明：成人先天性髋关节发育不良的症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人先天性髋关节发育不良的典型症状包括臀纹不对称、跛行、髋关节疼痛、下肢不等长、脊柱侧弯，这些症状可能随时间变化而加重，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.臀纹不对称
先天性髋关节发育不良导致股骨头发育异常，骨骼结构不平衡，进而出现臀部肌肉张力差异，形成臀纹不对称。臀纹不对称可能出现在臀部两侧，也可能局限于一侧。
2.跛行
先天性髋关节发育不良会引起双侧或者单侧的髋臼和股骨头位置关系的异常，导致行走时患侧肢体负重困难，从而产生跛行。跛行通常表现在受影响的一侧下肢，尤其是在走路较长距离后更为明显。
3.髋关节疼痛
先天性髋关节发育不良会导致关节面不平整，增加摩擦和压力，引起关节炎症反应和软骨损伤，从而引发髋关节疼痛。疼痛一般集中在髋关节周围，有时可放射至膝关节或腹股沟区域。
4.下肢不等长
先天性髋关节发育不良可能导致患侧下肢长度缩短，因为股骨头相对于髋臼的位置偏移，使患侧下肢看起来比健侧短。下肢不等长可能伴随有身高差，但具体程度取决于髋关节畸形的程度。
5.脊柱侧弯
先天性髋关节发育不良患者由于长期跛行，会继发脊柱代偿性的侧向弯曲，以保持身体平衡。脊柱侧弯通常从胸椎开始并向腰部发展，可能会伴有肩胛骨高低不同、背部隆起等症状。
针对先天性髋关节发育不良的症状，建议进行X光检查、MRI扫描或超声波评估以确定髋关节的具体情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或，在严重情况下，手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及单腿承重的活动，如跑步或跳跃，以减少髋关节负担，促进康复。
2024-02-08 18:34
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
常见检查：
就诊科室：骨科
