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肝内胆管结石的治疗方法有哪些
补充说明：肝内胆管结石的治疗方法有哪些
a******W 2022-03-15 19:02
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝内胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、中药排石汤等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊。主要用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道，将取石工具送入胆管中取出结石。此方法适合于无法耐受手术者及某些特殊情况下的胆管结石。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下使用特殊器械插入十二指肠乳头处狭窄部位，并扩张其以达到治愈目的。对于先天性胆总管囊性扩张症、胆汁性肝硬化等引起的胆道梗阻效果较好。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下经皮肤穿刺肝脏，在X光监控下将一根软导丝插入胆管内，然后插入一根细软的塑料管至胆管内进行引流。适用于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病导致的胆管梗阻。
5.中药排石汤
中药排石汤由多种草药组成，如海金沙、鸡内金等，具有利水渗湿、通淋排石的功效。适用于肝内胆管较小且数量较少的结石。需注意个体差异及可能的副作用。
针对肝内胆管结石，应定期复查超声检查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆固醇结石溶解。
2024-01-23 03:55
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