首页> 外科> 肝胆外科> 胆道梗阻> 胆道梗阻治疗方法有几种

医生回答(1)

苏为强 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胆道梗阻可采取内镜下鼻胆管引流、经皮肝穿刺胆汁引流、经皮经肝胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术、胆管支架植入术等方法进行治疗。
1.内镜下鼻胆管引流
内镜下鼻胆管引流通过将一根软管插入鼻孔进入十二指肠,然后将其放置在胆管中以引流胆汁。此过程由经验丰富的内镜医生在影像学引导下完成。该方法主要用于缓解急性胆管炎、胆管结石等引起的胆道梗阻症状。
2.经皮肝穿刺胆汁引流
经皮肝穿刺胆汁引流是利用超声或CT引导下,使用细针头穿过皮肤进入肝脏,在X线监视下将导丝插入胆管内,再扩张至适当直径后置入外引流管。该技术适用于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等导致的胆道梗阻。
3.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是在局部麻醉下,采用穿刺针经皮肤进入肝脏内部,在X光机监控下将造影剂注入胆管进行检查的一种微创手术。该方法常用于诊断胆道梗阻的原因及位置,并评估其严重程度。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口插入特制器械进行胆囊摘除;通常在全身麻醉下进行。该手术主要针对因胆石症引起之胆道梗阻患者。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是在影像学指导下将金属网状物放入狭窄或阻塞处以保持其开放状态;可通过内窥镜或经皮途径进行。对于良性或恶性原因所致长期性胆道梗阻有益。
在实施上述治疗前,应完善血常规、生化全套以及肿瘤标志物等相关检查,以便全面评估病情。术后需密切监测生命体征及伤口情况,确保引流通畅,预防感染发生。

2024-02-29 06:29

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