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急性重症型胆管炎病因
补充说明：急性重症型胆管炎病因
a******W 2022-03-15 19:01
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性重症型胆管炎可能是由胆管梗阻、胆汁淤积、胆道结石、细菌感染、长期胆管壁损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胆管梗阻
由于各种原因导致的胆管狭窄、堵塞，使胆汁无法正常流出胆管，引起胆汁淤积和胆管内压力增高，进而诱发胆管炎。手术解除梗阻是解决胆管梗阻的根本方法，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，导致胆汁在胆管中积聚，此时胆管内压力升高，易发生炎症反应，从而引起胆管炎的发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，可以促进胆汁分泌，有助于缓解不适症状。
3.胆道结石
胆道结石是由胆固醇、胆色素钙盐等构成的固体块状物，在胆管内移动时可引起局部炎症和梗阻，进一步加重胆管炎的症状。对于直径小于1cm且无明显症状的胆囊结石，通常无需特殊处理。若出现疼痛等症状，则需要及时就医，通过手术切除的方式进行治疗，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.细菌感染
细菌侵入胆管后繁殖并产生毒素和酶类物质，这些物质能够破坏胆管黏膜，引发局部炎症反应，同时也会刺激机体免疫系统产生相应的防御机制，包括白细胞聚集和炎症因子释放，进一步加剧胆管炎的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.长期胆管壁损伤
长期胆管壁损伤会导致胆管壁纤维化和瘢痕形成，降低其通畅性和弹性，增加胆管炎的风险。针对这种情况，可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝护肝的药物进行调理。
建议定期复查腹部超声以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆管炎发作的风险。
2024-01-27 06:02
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