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透析患者手指疼怎么回事
补充说明：透析患者手指疼怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
透析患者手指疼可能是尿毒症周围神经病变、代谢性骨病、血液透析相关性皮炎、外伤、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿毒症周围神经病变
尿毒症患者的神经系统受损主要是由于毒素积累和电解质紊乱导致的。这些因素会影响神经传导和功能，引起疼痛、麻木等症状。营养支持治疗是改善透析患者生活质量的重要手段，包括提供必要的维生素B群等营养素以支持神经健康。
2.代谢性骨病
代谢性骨病是指由于肾脏疾病引起的钙磷代谢障碍所致的骨骼疾病，会导致骨质疏松和易骨折，进而压迫神经根而出现疼痛。对于存在代谢性骨病的透析患者，可遵医嘱使用碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
3.血液透析相关性皮炎
血液透析相关性皮炎是由长期血液透析过程中皮肤受到刺激引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。对于存在血液透析相关性皮炎的患者，在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
4.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，当损伤累及到神经时就会出现疼痛的症状。对于有外伤史的患者，应立即就医进行影像学检查，如X光片或CT扫描，以评估是否有骨折或其他结构损伤。
5.感染
如果患者存在感染，可能会因为炎症反应而导致手指肿胀、疼痛的情况发生。针对感染的治疗通常需要使用抗生素，例如遵照医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物来控制感染。
建议定期监测血生化指标，以便及时发现并处理可能存在的电解质异常。必要时，还需进行神经电生理测试或磁共振成像以评估神经受累程度。
2024-02-05 22:35
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