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肿瘤骨转移疼痛的治疗
补充说明：肿瘤骨转移疼痛的治疗
a******W 2022-03-15 18:59
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林林 主治医师 三甲
擅长：全科
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肿瘤骨转移疼痛的治疗可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛。根据医嘱选择非处方或处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。用于轻至中度癌痛；重度时需配合其他止痛措施。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够减轻肿瘤引起的骨转移性疼痛。通常分几次完成，每次治疗间隔数天。适用于局部晚期或无法手术切除的肿瘤患者；对于多处广泛性骨转移者效果较差。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀灭快速增殖的癌细胞来控制病情发展，从而缓解由癌症引起的骨转移性疼痛。 化疗方案因个体差异而异，可能包括单药或联合用药。 适合系统性疾病广泛扩散且预期寿命较短的患者；不适用于身体虚弱或存在严重并发症者。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞发挥作用，可减缓肿瘤生长及骨转移所致的痛苦。 根据基因检测结果选用相应靶点抑制剂。 适用于具有明确靶点突变的实体瘤骨转移患者；监测副作用至关重要。
5.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体对抗癌细胞的能力，长期效果优于传统化疗，并能有效控制骨转移带来的持续性疼痛。 常见免疫调节剂有PD-1/PD-L1抑制剂。 适于晚期恶性肿瘤发生广泛转移且无手术指征者；注意观察可能出现的自身免疫反应。
在实施上述治疗前，应评估患者的整体健康状况以及是否有禁忌证。同时，建议定期复查以监测病情变化，及时调整治疗策略。
2024-03-09 04:38
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