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肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法吃什药
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法吃什药
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法可以考虑使用美托洛尔、地高辛、维拉帕米、地尔硫卓、硝普钠等药物。由于该疾病可能伴有严重的心脏结构异常，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以评估病情。
1.美托洛尔
美托洛尔适用于肥厚型梗阻性心肌病患者出现快速性心律失常时。该药能减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力。起始剂量需较小，逐渐增加至有效剂量以减少不良反应发生。对本品过敏者禁用。
2.地高辛
地高辛可用于肥厚型梗阻性心肌病引起的心力衰竭。其具有正性肌力及负性频率的作用。肾功能损害患者应谨慎使用。治疗期间应注意电解质平衡。
3.维拉帕米
维拉帕米可缓解肥厚型梗阻性心肌病患者的胸痛、呼吸困难等症状。此药物为钙通道阻滞剂，能够松弛肥厚的心肌细胞。服用时应监测心率和血压，防止过度降压。妊娠期妇女禁用。
4.地尔硫卓
地尔硫卓可以改善肥厚型梗阻性心肌病引起的胸痛、呼吸困难等不适。该药属于钙离子拮抗剂，通过抑制钙离子进入心肌细胞而起到舒张血管平滑肌的作用。服用地尔硫卓后可能出现头痛、面部潮红等副作用。肝功能不全者需调整剂量。
5.硝普钠
硝普钠适合急性肺水肿发作时紧急使用。其扩张静脉和动脉系统，减轻心脏负荷。开始滴注时需密切观察血压变化，防止过度降压。长期应用需警惕产生耐药性。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。对于肥厚型梗阻性心肌病，建议定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-28 19:28
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
