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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

站时间长了腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.腰肌劳损
长时间站立会导致腰部肌肉持续收缩,从而引起乳酸等代谢产物堆积过多,导致局部炎症浸润,进一步刺激周围神经,进而出现疼痛的情况。患者可通过按摩、推拿等方式放松腰部肌肉,缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
由于长期久坐久站,使腰椎间盘受到异常压力而发生退行性改变,当外伤诱发时,可能导致纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根,进而产生腰痛的症状。对于无神经受压症状者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是先天发育因素和后天因素共同作用的结果。先天发育因素包括椎板肥厚、黄韧带肥厚等;而后天因素则包括关节突增生、关节突内聚等。这些因素导致腰椎管空间减小,压迫硬膜囊和神经根,引发腰痛等症状。手术切除突出的椎间盘组织,扩大狭窄的椎管,增加神经根的空间,以减轻对神经根的压迫,缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,这可能是由于先天畸形、创伤或年龄引起的关节软骨损伤所致。当腰椎滑脱时,稳定性下降,容易引起腰部肌肉紧张和痉挛,从而导致疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法来改善症状,如热敷、针灸、烤电等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量减少和骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折。这种疾病会导致骨密度降低,骨骼支撑能力减弱,在长时间站立时,会对腰椎造成额外的压力,引起疼痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检,特别是针对背部肌肉和骨骼状况的检查,例如X线检查或MRI扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行背部肌肉锻炼,有助于预防和缓解腰痛症状。

2024-02-06 07:26

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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