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早期膜性肾病能治愈吗
补充说明：早期膜性肾病能治愈吗
2021-11-05 10:02
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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。
提问
早期膜性肾病是否能够治疗看每位患者的具体情况 。膜性肾病是指肾小球基底膜增厚为主要病变的肾小球疾病。膜性肾病有一定的自发缓解率，1/3患者能够自发缓解，1/3患者对治疗有效，1/3患者持续存在蛋白尿。由于免疫抑制剂及激素有一定的副作用，故建议根据患者的肾功能丧失的危险度分层给予个体化的治疗。一般肾功能正常、尿蛋白小于3．5g/d和或血浆白蛋白大于30g/L称为低危，对于低危的膜性肾病患者给予支持治疗。如果不符合上述情况则考虑加以利妥昔单抗、免疫抑制剂治疗。
2021-12-17 16:12
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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