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有痔疮大便有血块是怎么回事
补充说明：有痔疮大便有血块是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有痔疮大便有血块可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门黏膜损伤、痔核破裂、肛裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
长期存在便秘会导致肠道内容物长时间滞留，在水分被过度吸收后形成干结的大便团块，进而加重对直肠壁的压力和摩擦，导致其出现破损、出血的情况。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善症状，如燕麦片、芹菜等。
2.排便时腹压增高
当患者存在痔疮时，由于局部静脉曲张或者血管扩张，因此在用力排便时腹压增高的情况下容易引起毛细血管破裂，从而发生出血的现象。此外还可能伴随疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱使用开塞露进行缓解，能起到润滑并刺激直肠壁的作用，从而促进排便。
3.肛门黏膜损伤
如果痔疮患者在排便过程中动作过于粗暴或时间过长，可能会导致肛门黏膜受到机械性损伤而引起出血。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护受损黏膜。
4.痔核破裂
痔核破裂通常是因为痔组织受到摩擦、压迫或外伤等因素作用下发生急性炎症、水肿、坏死所致。破裂后会引起局部毛细血管破裂，导致血液流出。建议患者到医院就诊，必要时需行手术切除病变组织以达到根治目的。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，若患者存在痔疮且未及时处理，可能导致排便时粪便过硬而划破已经脆弱化的肛门黏膜，进一步发展为肛裂。典型症状包括剧烈疼痛、便秘以及鲜红色血滴附着于粪便表面。可考虑激光术、冷冻疗法等方式治疗，有助于去除病变组织。
针对痔疮引起的便血，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加剧肛门不适。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-13 19:31
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
