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痔疮栓塞不进去是怎么回事
补充说明：痔疮栓塞不进去是怎么回事
2022-03-22 18:09
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
痔疮栓塞不进去可能是痔核水肿、肛门狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.痔核水肿
痔核内血管破裂导致血液积聚形成血栓或炎症反应，引起局部组织水肿和膨胀，导致痔核无法顺利通过肛门。轻柔按摩肛门区域有助于促进血液循环和淋巴回流，必要时可使用温盐水坐浴缓解水肿。
2.肛门狭窄
由于先天发育异常、外伤后瘢痕挛缩等原因导致肛门管腔变窄，影响排便功能。狭窄程度不同，严重者可能需要手术扩大肛门通道。轻度肛门狭窄可通过扩肛器进行定期扩张训练，重度则需考虑手术治疗如皮瓣移植术等。
日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间久蹲于厕所，以减少对肛门部位的压力。针对痔疮患者的病情，建议进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便评估肛门括约肌的功能状态以及痔核的具体位置和大小，指导用药和手术操作。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮栓塞不进去可能是痔核水肿、肛门狭窄、肛裂、直肠黏膜脱垂、肛乳头肥大等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.痔核水肿
痔核内血管破裂导致血液积聚形成血栓或炎症反应，引起局部组织水肿和体积增大，从而出现痔核水肿的情况。此时痔核变得肿胀、难以塞入。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，其具有清热解毒、消炎止痛的作用，能有效缓解痔核水肿的症状。
2.肛门狭窄
由于先天发育异常或者后天因素如感染、外伤等原因导致肛门周围组织瘢痕形成，使肛门通道变窄。当患者排便时粪便经过狭窄处会产生摩擦和压迫感，进而加重不适症状。对于轻度的肛门狭窄，可通过扩肛疗法来改善病情，每次排便后用手指轻轻按摩肛门，然后缓慢插入肛门扩张器进行扩张。
3.肛裂
由于长期便秘、腹泻等原因引起的肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡面。这些溃疡面容易受到硬便刺激而疼痛加剧，因此患者不敢轻易将痔疮栓塞入肛门。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物减轻疼痛和促进伤口愈合。
4.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加、盆底肌松弛等因素导致直肠壁部分或全层向下移位所致。当直肠黏膜下垂至一定程度时，会对痔核产生一定的压迫作用，使其无法顺利塞入肛门。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法，包括直肠固定术、肛门环缩术等。
5.肛乳头肥大
肛乳头因慢性炎症刺激或肛隐窝深部损伤发生纤维结缔组织增生所致。肥大的肛乳头可能会对痔核造成挤压，使其难以塞入肛门。如果肛乳头肥大伴有瘙痒等症状，可以考虑激光治疗或电灼切除术等非手术治疗方法。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间久坐或用力排便。如有必要，还可以进行肛门镜检查、超声波检查以及便常规加潜血试验等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-19 03:41
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
