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反流性食管炎食管裂孔疝手术后复发了多次怎么办
补充说明：反流性食管炎食管裂孔疝手术后复发了多次怎么办
a******W 2022-03-22 18:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎食管裂孔疝手术后复发了多次可以考虑抗酸药物治疗、胃底折叠术、内镜下射频治疗、幽门螺杆菌根除治疗等方法来缓解症状。
1.抗酸药物治疗
抗酸药物通过抑制胃酸分泌来缓解症状，如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等。适用于轻度至中度反流症状以及术后短期辅助治疗。
2.胃底折叠术
胃底折叠术是将一段胃壁组织包裹在食管下端以增加其阻力的一种手术。常见手术包括腹腔镜下Nissen手术和Heller手术。主要针对严重的反流性食管炎及反复发作的食管裂孔疝。可长期改善症状并减少复发风险。
3.内镜下射频治疗
内镜下射频治疗使用高频电流使局部组织凝固坏死，即通过电切的方式对贲门口进行封闭处理。此方法适合于贲门松弛导致的轻微至中度反流性疾病。
4.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤加重，因此需行C13呼气试验检测确认是否存在幽门螺杆菌感染，并根据结果给予相应抗生素治疗。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，根除细菌可以降低胃部疾病风险，预防食管裂孔疝的发生。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，评估病情后再决定是否需要手术或其他治疗方案。同时，调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-10 09:26
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
