发病时间：不清楚
心包摩擦音呼气时明显的原因
补充说明：心包摩擦音呼气时明显的原因
a******W 2022-03-22 18:08
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包摩擦音呼气时明显可能是由心包炎、心肌梗死、心脏创伤、心脏瓣膜穿孔、结核性心包炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致心包积液增多，当呼吸时气体进出会引起胸腔内压变化，从而出现心包摩擦音的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使血液无法正常流入心肌细胞而引起的缺血缺氧。心肌细胞坏死后释放出纤维蛋白等物质，这些物质与心包发生粘连，导致心包摩擦增加，产生声音。对于急性心肌梗死患者，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血流。
3.心脏创伤
心脏创伤是指外力作用于心脏导致的损伤，如刀伤或枪击。这种情况下，心脏表面的组织受到破坏，形成开放性的伤口，当呼吸时空气进入胸腔，经过伤口处就会产生摩擦声。针对心脏创伤，应立即就医并采取紧急手术处理，例如开胸探查术、心脏修补术等。
4.心脏瓣膜穿孔
心脏瓣膜穿孔指的是心脏中的瓣膜结构完整性遭到破坏，导致血液流动异常。此时，受损的瓣膜可能会与周围的心包组织发生摩擦，尤其是在呼气时，这种摩擦会更加明显。治疗心脏瓣膜穿孔通常需要手术干预，例如心脏瓣膜替换术、心脏瓣膜修复术等。
5.结核性心包炎
结核性心包炎由结核分枝杆菌感染引起，心包被大量干酪样物所浸润，质地变厚、僵硬，活动度差，因此会出现心包摩擦音的现象。患者可以按医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期进行体检，包括心电图、超声心动图等，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于心血管健康。
2024-03-23 14:23
举报相关问题
向医生提问
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
