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主动脉夹层术后呼吸困难怎么办
补充说明：主动脉夹层术后呼吸困难怎么办
a******W 2022-03-22 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层术后呼吸困难可以考虑体位引流、胸腔闭式引流、吸氧治疗、肺功能锻炼、心肺复苏术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者可采取头低足高位、右侧卧位的方式促进积液排出。因为右心室处于低位，此时排液有利于减轻心脏负担，改善循环状态，从而缓解不适症状。
2.胸腔闭式引流
通过手术将一根硅胶管一端放入胸膜腔内，另一端连接水封瓶，利用负压吸引促使气体或液体流入瓶中，达到减压目的的一种治疗方法。适用于开放性气胸、张力性气胸、急性脓胸、慢性脓胸伴大量积液、血胸等情况，上述病症均可能导致胸腔压力增高而引起呼吸困难。置管后能够有效地降低胸腔压力，使肺得以扩张，增加通气量，从而缓解呼吸困难的症状。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高浓度氧气吸入，通常采用面罩或鼻导管进行，时间及流量依医嘱调整。吸氧能提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善组织供氧不足状况；对于术后呼吸困难伴有缺氧者有积极效果。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和肢体运动等方法，在专业指导下定期进行。这些活动有助于增强肺部肌肉力量和协调性，提高肺活量，减少术后并发症如肺不张或感染风险，从而改善呼吸功能。
5.心肺复苏术
心肺复苏术是一种紧急救护技术，包括胸外按压、人工呼吸等步骤，在医疗人员监督下执行。该措施针对心跳停止导致血液循环中断引起的呼吸困难提供支持性生命维持。
术后呼吸困难可能涉及多种原因，应尽快就医以便获得适当的评估和治疗。同时，建议避免剧烈活动，以免加重呼吸负担，遵循医嘱进行药物管理，如使用硝普钠以降低血压，也有助于缓解呼吸困难症状。
2024-03-03 07:18
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
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