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大便带暗红色血是怎么回事没有疼痛感
补充说明：大便带暗红色血是怎么回事没有疼痛感
a******W 2022-03-22 18:17
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便带暗红色血且没有疼痛感，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当排便时坚硬物体摩擦痔组织会导致出血。对于内痔引起的出血，可使用药物进行止血处理，如马应龙麝香痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常表现为肛门剧烈疼痛、便秘和大便带鲜红血等症状。由于肛裂部位较为敏感，因此患者可能不会感到疼痛。针对肛裂的治疗方法包括中药坐浴、扩肛疗法以及手术治疗，常用药物有氢化可的松、利多卡因等。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜隆起而形成的病变，当息肉表面破溃时会引起出血，但不伴有疼痛。出血量通常较少，且随着血液经过肠道的时间延长，颜色会从鲜红色变为暗红色。结肠息肉可通过内镜摘除术进行治疗，例如经内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，严重者可深达肌层甚至穿透至浆膜层。炎症反应导致血管壁受损，出现渗出、坏死及脱落，进而引起出血现象。治疗溃疡性结肠炎的主要目标是诱导并维持缓解，减少并发症的发生率，提高生命质量。常用药物包括5-氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫抑制剂等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，导致局部毛细血管破裂出血。若肿瘤较大压迫神经根，则会出现无痛性便血的现象。结肠癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗手段。手术方式主要包括全结肠切除术、次全结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。
2024-02-15 00:03
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