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胆管里有胆泥沉积怎么办
补充说明：胆管里有胆泥沉积怎么办
a******W 2022-03-22 18:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管里有胆泥沉积可以通过饮食疗法调整、胆管引流术、胆汁淤积性肝炎药物治疗、胆管扩张术、胆道镜下取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善胆汁质量，减轻胆泥形成。合理饮食有助于促进胆汁分泌及排泄，进而减少胆泥沉积。
2.胆管引流术
经皮经肝穿刺置管引流或内窥镜下插管引流是常见的胆管引流方式，旨在暂时缓解胆管压力。此措施可迅速降低胆管内压力，防止进一步并发症发生；但需密切监测感染风险并考虑长期管理策略。
3.胆汁淤积性肝炎药物治疗
患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。上述药物具有抗炎作用，能有效抑制肝脏炎症反应，从而起到保护肝脏的作用。
4.胆管扩张术
通过手术扩大狭窄的胆管直径，增加胆汁流动空间，通常采用开腹或微创技术完成。该措施直击胆泥沉积原因——胆管狭窄，旨在恢复胆汁正常流通；术后应定期随访以防复发。
5.胆道镜下取石术
利用特殊工具如气囊式小球囊导管，在影像引导下取出胆管内结石，一般为门诊或日间手术。该方法精确高效地移除胆泥，解决了胆管阻塞问题；术后注意观察可能出现的并发情况。
此外，建议定期复查腹部超声或MRI检查以监测病情变化。对于存在胆泥沉积的患者，应避免高脂食物，以免加重胆汁淤积。
2024-03-18 17:08
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