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小儿硬化性胆管炎如何治疗最好
补充说明：小儿硬化性胆管炎如何治疗最好
2024-08-24 22:41
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唐勇 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆疾病微创治疗
提问
小儿硬化性胆管炎的治疗措施包括皮质类固醇、免疫抑制剂、胆汁酸。
1.皮质类固醇
皮质类固醇如可以口服给药，通常按需调整剂量。这类药物通过减少炎症反应来缓解症状。它们能够抑制免疫系统中的细胞因子产生，从而减轻组织损伤。适用于急性期的控制和缓解症状，但长期使用可能有副作用，应谨慎使用并监测。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素可静脉注射或口服，根据病情调整剂量。这些药物能降低免疫系统的活性，减少自身免疫攻击。它们通过干扰T细胞信号传导途径来实现这一效果。适用于慢性期的治疗，以防止进一步的组织损伤，但需要密切监控潜在的副作用。
3.胆汁酸
胆汁酸制剂如熊去氧胆酸可通过口服给予，剂量依据年龄和体重确定。胆汁酸有助于溶解胆道内的结石，促进胆汁流动。它具有亲水性，能够包裹胆固醇颗粒，使其易于排出体外。适用于胆汁淤积引起的症状，如黄疸、腹痛等，对于改善肝功能也有帮助。
在治疗过程中，家长应注意观察孩子的饮食习惯，避免高脂肪食物，如炸鸡、薯条等，以免加重肝脏负担。同时，定期复查是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
