发病时间：不清楚
胆总管结石术后腹痛是怎么回事
补充说明：胆总管结石术后腹痛是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:30
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆总管结石术后腹痛可能是胆管炎、腹腔积液、粘连性肠梗阻、伤口感染、术后并发症引起的继发性腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆管炎
胆总管结石导致胆汁流通不畅，引起胆管内压力增高和炎症反应，进而诱发胆管炎。这会引起右上腹疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.腹腔积液
由于手术创伤导致局部渗出增多，形成腹腔积液，刺激周围脏器和神经，从而出现腹痛的症状。针对腹腔积液的情况，可以遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂来缓解症状。
3.粘连性肠梗阻
若患者存在粘连性肠梗阻，则会导致肠道内容物通过障碍，当发生梗阻时，就会出现腹部阵发性绞痛的现象。对于粘连性肠梗阻所致的腹痛，可考虑禁食水、胃肠减压等方式减轻症状。
4.伤口感染
如果术后患者的伤口护理不当，可能导致细菌滋生，引发伤口感染，产生炎症反应，引起腹痛。针对伤口感染，应立即就医，在专业医师指导下使用抗生素类药膏如碘伏软膏、莫匹罗星软膏等进行治疗。
5.术后并发症引起的继发性腹膜炎
术后并发症如胆瘘可能会导致胆汁流入腹腔，引起化学性或菌血症性腹膜炎，进一步发展为继发性腹膜炎，此时会出现持续性的剧烈腹痛。对于继发性腹膜炎，需要紧急处理，通常采用静脉输液的方式补充营养和维持水电解质平衡，同时配合医生使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等抗感染治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或CT扫描。患者平时应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重消化道负担，不利于病情恢复。
2024-01-22 20:15
举报向医生提问
