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急性胆管炎典型症状
补充说明：急性胆管炎典型症状
a******W 2022-03-22 18:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆管炎的典型症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐和黄疸，这些症状通常表明需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当胆汁流动受阻时，会引起腹部疼痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能向其他区域放射，如右侧腰部或背部。
2.发热
发热主要是由感染引起的全身免疫反应，体温调节中枢受到刺激后会升高体温以抵抗病原体。发热常常伴随有畏寒、出汗等症状，在急性胆管炎中，这些症状可能会反复出现。
3.恶心
恶心可能是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出，从而影响胃肠功能。恶心感通常发生在进食后，且伴有厌食、油腻食物不耐受等现象。
4.呕吐
呕吐是由胃肠道强烈收缩引起的，呕吐物中可含有胆汁样液体。呕吐多为急性胆管炎的常见症状，常突然发生，严重者可呈喷射状。
5.黄疸
黄疸的发生是因为胆红素代谢障碍而引起的血清内胆红素浓度增高所致。皮肤、巩膜及其他黏膜发黄是急性胆管炎的主要特征之一，还可能出现尿液变深色的情况。
针对急性胆管炎的症状，可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估胆管情况。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症患者可能需要手术引流。患者应避免摄入脂肪含量高的食物，以免加重症状，同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻腹痛和不适感。
2024-04-02 22:42
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
