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小孩肾积水是什么原因引起的,严重吗?
补充说明：小孩肾积水是什么原因引起的,严重吗?
a******W 2022-03-22 18:30
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩肾积水可能是由尿路梗阻、先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、尿道结石、多囊肾等病因引起的，病情的严重性取决于肾积水的程度和持续时间。建议及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生机械性堵塞，导致尿液不能顺利通过，此时肾脏产生的尿液无法正常排出，从而引起肾积水。手术解除梗阻是主要治疗方法，如经皮穿刺造瘘术、输尿管切开取石术等。
2.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄由于胚胎发育过程中输尿管末端未完全扩张形成，导致尿液流出受阻，进而引起肾积水的发生。对于无症状且无并发症的患者，通常无需特殊处理。对于有症状者，则需要进行手术治疗，如内镜下逆行输尿管植入术。
3.膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流入输尿管和肾盂，使肾盂压力增高而出现肾积水的现象。轻度反流可能不需要治疗，重度反流则需使用抗生素预防感染并保护肾脏功能，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.尿道结石
尿道结石是由肾脏中形成的结晶体移动到尿道并嵌顿所致，在排尿时可能会阻碍尿液流动，导致肾积水的发生。如果结石较小，可通过增加水分摄入促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为特征，随着囊泡逐渐增大，会对正常的肾组织造成压迫，影响尿液的流通，从而引起肾积水。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓病情进展，可遵医嘱服用非布司他来降低血清中的鸟氨酸浓度，减少囊肿体积。
建议定期监测肾功能和B超检查，以便及时发现肾积水的变化。同时应保持充足的水分摄入，有助于促进体内废物的排泄。
2024-03-29 09:01
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