腹腔镜直肠癌根治术保肛和不保肛的区别

廖丽华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

腹腔镜直肠癌根治术保肛和不保肛的区别，主要包括手术后排便习惯不同、术后复发率不同、手术难度不同、术后并发症不同、患者心理影响等，需要及时去医院进行治疗。

1、排便习惯不同

保肛手术后，患者的排便习惯可能会发生一定的改变，例如排便次数可能会增多，但排便量可能会减少。而不保肛手术后，患者的排便习惯可能不会发生改变，仍然保持排便次数增多、排便量减少的情况。

2、术后复发率不同

如果患者在进行腹腔镜直肠癌根治术时，切除的范围比较广，而且也没有出现转移的情况，一般可以遵医嘱选择保肛手术进行治疗，复发的概率相对比较小一些。如果患者在进行腹腔镜直肠癌根治术时，切除的范围比较小，而且也出现了转移的情况，复发的概率相对比较大一些。

3、手术难度不同

腹腔镜直肠癌根治术和保肛手术相比，手术难度是有一定区别的。腹腔镜直肠癌根治术是在腹腔镜的帮助下，将直肠癌切除，并且在腹部取出造口，从而达到治疗的目的。而保肛手术是在消毒麻醉下，将肛门切除，并且在腹部取出造口，从而达到治疗的目的。

4、术后并发症不同

腹腔镜直肠癌根治术后，患者可能会出现直肠肛管狭窄、吻合口瘘、直肠阴道瘘等并发症。而保肛手术后，患者可能会出现吻合口狭窄、肛门失禁等并发症。

5、患者心理影响

腹腔镜直肠癌根治术和保肛手术都需要通过手术进行治疗，患者可能会产生焦虑、紧张等不良情绪。腹腔镜直肠癌根治术保留肛门患者，在术后可能会出现肛门瘙痒、疼痛等不适症状，部分患者可能会出现心理障碍。而保肛手术后，患者可能会由于疼痛而出现害怕排便的情况。

在日常生活中，患者需要注意平时的饮食健康，尽量多吃膳食纤维含量偏高的食物，也可以多吃润肠通便的食物，从而促进胃肠道的蠕动，有助于保持良好的排便习惯。患者也可以适当地进行体育锻炼，比如跑步、游泳等，从而促进体内的血液循环，也可以增强自身的免疫力。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。