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老年人多发性胆结石怎么办
补充说明：老年人多发性胆结石怎么办
a******W 2022-03-22 18:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人多发性胆结石可以通过饮食调整、胆管引流术、胆囊切除术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善饮食结构，每日三餐定时定量。合理的饮食习惯有助于减轻胆囊负担，辅助缓解不适症状。
2.胆管引流术
经皮经肝胆管穿刺置管引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管内，建立液体通道并留置导管至病变部位进行引流的一种微创手术方法。此措施适合于急性胆管炎、胆道梗阻等情况引起的胆汁淤积而形成的胆结石。可有效减缓胆管压力，控制感染，防止进一步并发症发生。
3.胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是通过腹部小切口，在X线监视下使用特制器械完成胆囊摘除过程；传统开腹法则需完整暴露患处后分离粘连组织再行切除操作。上述两种方式均能彻底移除胆囊及相关病灶组织。前者具有创伤小、恢复快等特点；后者更适用于复杂病例如严重粘连或合并症者。
4.溶石疗法
溶石疗法通常包括口服利胆药物如熊去氧胆酸片促进胆石溶解。因为胆结石主要由胆固醇构成，而利胆药物能够调节胆固醇代谢，从而起到溶石作用。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，特别是对于存在潜在风险因素的患者。此外，应避免高脂食物，保持规律运动，以预防胆结石的发生及进展。
2024-02-22 07:22
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
