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乳痈的主要病因病机
补充说明：乳痈的主要病因病机
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳痈的主要病因病机可能与肝郁气滞、气血凝滞、乳头发育不良、乳头破损、乳汁淤积等有关，针对不同病因需要采取相应治疗措施。患者应尽快就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.肝郁气滞
情志不畅、肝失疏泄等原因导致气机郁结，进而影响乳房气血运行，久而久之可形成肿块。可通过服用舒肝解郁丸等药物进行调理。
2.气血凝滞
由于产后气血虚弱，易受风寒湿邪侵袭，导致气血凝滞于乳腺组织中，从而引起乳痈的发生。患者可在医生指导下使用通窍活血汤加减进行治疗。
3.乳头发育不良
乳头发育不良可能会影响乳腺导管通畅，导致乳汁排出不畅，增加乳痈发生的风险。针对这种情况，可以考虑手术矫正乳头位置，如乳头内陷矫正术。
4.乳头破损
乳头破损可能导致细菌进入乳腺组织，引发感染，进一步发展为乳痈。对于乳头破损的情况，需要保持伤口干燥清洁，避免接触污染源，同时注意观察伤口愈合情况。
5.乳汁淤积
乳汁淤积是指乳腺管道被堵塞，导致乳汁不能顺利流出，从而引起局部胀痛和硬块。轻柔按摩乳房、穿戴合适的文胸支撑以及调整饮食以促进排奶是缓解乳汁淤积的有效方法。必要时也可以遵医嘱使用芒硝外敷来辅助改善不适症状。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化，如有发现应及时就医。并建议产妇适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进身体恢复。
2024-02-19 11:10
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
多发人群：发于产后尚未满月的哺乳妇女，初产妇多发
治疗费用：市三甲医院约（200——1000 元）
