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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口腔有大便味道可能是慢性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病酮症酸中毒、肝功能衰竭等疾病的表现,这些疾病可能导致胃肠功能紊乱或代谢异常。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于长期炎症刺激导致胃肠黏膜损伤,影响食物正常消化吸收,进而出现口腔异味。此时需要及时就医进行电子胃镜、碳呼气试验等检查。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能会影响食物的正常消化和排空,引起口臭。针对此病的治疗主要是改善生活习惯和调整饮食结构。建议患者减少摄入辛辣、油腻食物,增加饮水量,有助于缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,可能导致食物在胃内滞留时间延长,产生硫化氢气体,从而引起口腔异味。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时体内胰岛素严重不足,机体无法利用血液中的葡萄糖,转而消耗脂肪来获取能量,会产生丙酮等代谢产物,这些物质具有腥臭味,可从呼吸道排出,表现为口腔有烂苹果味。对于糖尿病酮症酸中毒需紧急处理,首先需立即补液以纠正脱水状态,同时监测血糖水平并调整治疗方案。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致胆汁分泌异常,引起胆汁淤积,进而造成口腔异味。治疗肝功能衰竭的方法包括肝脏移植手术以及肝脏支持治疗。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
日常生活中应关注口腔卫生,定期清洁舌苔,避免细菌滋生引起的口臭。若症状持续不缓解,建议进行碳呼吸试验排除是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-02-06 01:55

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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