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肝内胆管炎的治疗方案
补充说明：肝内胆管炎的治疗方案
a******W 2022-03-22 18:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管炎的治疗方案可能包括抗生素治疗、引流术、肝脏移植和胆汁淤积性肝硬化患者肝脏活检。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢曲松、环丙沙星等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对细菌感染引起的肝内胆管炎，上述药物可有效抑制致病菌生长，减轻炎症反应。
2.引流术
引流术是在影像学引导下经皮插入一根细软导管至受阻或扩张的胆管处，利用外压或内置球囊扩张方式建立一条暂时性通道，以利液体流出。该手术旨在缓解由胆汁滞留导致的胆管压力增高而引起的不适；长期未处理可能导致更严重的并发症发生几率增加。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏从一个捐献者体内移除并植入接受者的体内，手术时间取决于供体器官可用性和患者身体状况。对于晚期肝内胆管炎合并胆汁淤积性肝硬化患者是一种有效的治疗方法，因为新肝脏能够恢复正常的胆汁分泌功能。
4.胆汁淤积性肝硬化患者肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下取出一小块肝脏组织进行病理学检查，以评估肝硬化的程度及是否存在其他并发疾病。该措施有助于了解病情进展及可能存在的并发症风险，指导后续治疗策略制定。
在治疗肝内胆管炎时，应避免摄入高脂肪食物，以免加重胆汁淤积。同时，保持充足的休息，促进身体康复。
2024-02-10 10:12
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
