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便血肛门瘙痒怎么回事
补充说明：便血肛门瘙痒怎么回事
a******W 2022-03-22 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血和肛门瘙痒可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛管上部静脉丛扩张、迂曲形成的静脉团块。当其破裂时会导致出血，血液随粪便排出形成便血；同时由于炎症刺激，可出现肛门瘙痒的症状。对于内痔引起的便血，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂处摩擦导致血管破裂，从而引起便血；而炎症因子刺激肛周皮肤，进而诱发肛门瘙痒。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会引起出血，若合并感染则会出现脓血便，伴随有里急后重感，还会因为炎症刺激导致肛门瘙痒。针对较大的结肠息肉，可以在医生建议下行内镜下息肉摘除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，严重者可波及全结肠甚至回肠末端。由于炎症反复发作，结肠黏膜破损，因此可能会出现腹泻、腹痛等症状，还伴有里急后重、发热以及乏力等情况发生，随着病情的发展，还会出现便血以及肛门瘙痒的情况发生。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来改善不适现象。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，其组织学类型主要有腺癌、鳞癌等。由于肿瘤细胞侵犯周围组织，可能导致便血和肛门瘙痒。确诊大肠癌后，通常需行手术切除病变部位，如结肠次全切除术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
日常生活中应注意保持肛门清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。必要时，还可到医院完善电子结肠镜检查以进一步明确诊断。
2024-02-05 00:21
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
