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大便有血拉肚子怎么回事
补充说明：大便有血拉肚子怎么回事
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便有血拉肚子可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠黏膜时会导致出血。典型表现为腹痛、腹泻和带有血液的粪便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致局部微血管破裂而引起出血。其特征是反复发作的腹泻伴有黏液和血液。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道，急性期炎症反应强烈，容易出现黏膜糜烂、溃疡甚至坏死脱落的情况，进而导致出血。临床表现多样，包括腹泻、腹痛、体重下降等。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.食物中毒
食物中毒是指摄入了被致病菌或毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎，此时胃肠道黏膜受到刺激，毛细血管通透性增加，可能会发生出血的现象。通常会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进新陈代谢，严重者需及时就医，在医师指导下通过洗胃等方式处理。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肠道健康，导致腹泻和便血。例如非甾体抗炎药可以减少前列腺素的合成，从而影响肠道平滑肌运动，可能导致腹泻和便血。如果发现药物引起腹泻和便血，应立即停止使用并咨询医生更换其他药物。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，饭前便后要洗手，不吃生食和未经彻底煮熟的食物，以减少感染风险。
2024-02-22 11:18
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
