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右肝内胆管结石8mm需要怎么治疗
补充说明：右肝内胆管结石8mm需要怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:12
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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右肝内胆管结石8mm可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头切开术、经皮经肝胆管引流术、中药排石汤等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下切除病变胆囊，适用于胆管结石的治疗。此手术能够移除胆囊内的结石，缓解因胆管结石引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针、导丝及专用取石工具将胆管内结石取出的一种微创手术方式。该技术主要用于治疗肝外胆管梗阻性疾病如胆管炎、胆管狭窄以及胆管内异物滞留等；对于存在上述适应症且无明显禁忌证者可考虑使用本品。
3.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下经口腔插入探针至胰管开口处，然后用特制的刀片沿探针方向切开十二指肠黏膜和胰腺组织，建立一条通向胰管的通道。该手术旨在解除胆总管下端机械性梗阻，恢复胆汁排泄功能；适用于反复发作胆绞痛、黄疸等症状且药物治疗无效者。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是通过皮肤穿刺肝脏，在X光机监控下将一根细软的塑料管插入胆管内，然后将胆汁引流出体外的一种治疗方法。该方法适合于急性化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿等病症所致的胆道梗阻和感染；其作用机制主要是通过引流减压降低胆管压力、控制感染并防止进一步并发症发生。
5.中药排石汤
患者可在医生指导下服用排石颗粒、金钱草颗粒等中成药促进结石排出。这些药物具有利水消肿、清热解毒的功效，有助于改善尿路不畅、尿频、尿急、尿痛等症状。
患者应定期复查超声检查以监测结石的位置和大小变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于减少结石形成的风险。
2024-03-16 15:55
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