肾盂旁囊肿手术是大手术吗

何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。

提问

肾盂旁囊肿手术不属于大手术。
肾盂旁囊肿手术主要是做腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，这种肾囊肿的手术难度不大，创伤小，恢复起来比较快，所以不用担心。肾盂旁囊肿主要是肾囊肿的一种，发病病因较复杂，目前具体的病因尚不明确，临床上比较多见，一般属于一种良性病变，多发生于中老年人。单纯性的小囊肿，一般临床症状表现不明显，如果数目较少，囊肿较小，一般不做特殊处理，需要定期的随诊复查，观察囊肿的变化。随着囊肿的增大，通常会对肾组织产生压迫症状，患者可能会出现腰腹部酸痛等症状，严重时可能会出现肾功能不全，所以，需要进行积极的治疗。
肾盂旁囊肿的手术时机包括很多情况：如果囊肿过大，有临床不适症状，严重腰痛，显微镜下或肉眼血尿，感染，高烧，肾叩痛，这些临床不适症状可以手术治疗。出血、自发性破裂或创伤性破裂需要手术。肾盂、肾盏和输尿管受压、影响肾功能的梗阻，以及继发感染和结石，此时也需要手术治疗。很难与某些恶性肿瘤区分开来，需要通过手术进一步明确和治疗。肾旁囊肿是一种预后良好的良性病变。腹腔镜手术切口较小，疼痛较弱，因此囊肿患者一般术后六小时即可下床活动，伤口愈合较快。有基础疾病或继发感染的患者，其伤口愈合较慢。营养不良的老年患者或有糖尿病病史、切口周围易感因素，甚至免疫缺陷的患者，术前需尽量控制血糖、感染，术后加强切口护理、康复锻炼及营养支持。术后三个月患者需进行复查，明确手术效果及有无其他新发肾囊肿。