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在大便时出血是什么原因
补充说明：在大便时出血是什么原因
a******W 2022-03-23 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
在大便时出血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症导致的，在排便时容易引起血管破裂，从而出现出血的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，能够起到止痛、止血的作用。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当粪便通过肛裂部位时会导致其表面被摩擦而破损，进而引起出血的现象。对于轻微的肛裂，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。如果效果不明显，则需要及时就医通过肛门括约肌松解术等方式进行处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为机械性摩擦而导致破溃和出血。针对较大的结肠息肉，可配合医生通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症因子刺激，可能导致结肠组织坏死并脱落，引起出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌变组织质地脆弱，易受挤压而出血。确诊结肠癌后，需配合医生通过手术方式将病灶完整摘除。
日常生活中，患者应注意保持肛门周围清洁干燥，避免久坐久站，以免加重不适症状。同时建议定期复查以便监测病情变化，若发现有持续出血或其他严重症状应及时就医。
2024-02-01 20:47
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
