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急性梗阻性化脓性胆管炎的常见病因
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎的常见病因
a******W 2022-03-23 16:10
急性梗阻性化脓性胆管炎 胆管结石 肿瘤 胆管狭窄 胆管炎性狭窄
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎多由胆管结石、肿瘤引起的胆管狭窄、先天性胆管扩张症、胆道手术后并发症以及胆管炎性狭窄引起，需针对具体病因进行治疗，患者应尽快就医。
1.胆管结石
由于胆汁淤积和胆石形成导致胆汁流动受阻，进而引起胆管炎症反应。对于胆管结石所致的急性梗阻性化脓性胆管炎，常采用经皮经肝穿刺引流术进行治疗。
2.肿瘤引起的胆管狭窄
肿瘤压迫或侵犯胆管壁，导致胆汁流通不畅，继发感染而发生化脓性胆管炎。针对此类病因，可考虑内镜下逆行胰胆管造影术加取石术等方法来缓解梗阻。
3.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症又称胆总管囊肿，是由于胆管末端呈囊状或梭状扩大，当其发生炎症、水肿时，会导致胆汁排泄不畅，从而引起胆管梗阻。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆道手术后并发症
胆道手术后可能会出现瘢痕组织增生或者术后粘连等情况，这些因素都可能导致胆管狭窄或者堵塞，进一步引发胆管炎。针对这种情况，可以考虑再次手术解除梗阻，如经皮经肝胆管引流术。
5.胆管炎性狭窄
慢性胆管炎反复发作，局部纤维组织增生导致胆管狭窄，影响胆汁排出，此时易诱发细菌感染，形成急性梗阻性化脓性胆管炎。对于胆管炎性狭窄，可遵医嘱通过内镜下括约肌切开术的方式进行治疗。
建议定期复查腹部超声以监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胆管炎的发生风险。
2024-02-25 03:02
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