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原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的治疗方案
补充说明：原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的治疗方案
a******W 2022-03-23 16:10
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闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎的治疗方案包括熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物、肝脏移植等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药，剂量依据医嘱调整，长期使用。此药物能降低胆汁中次级胆酸水平，减轻胆汁对胆管上皮细胞的损伤和炎症反应，缓解胆汁淤积症状。适用于治疗胆汁淤积型PBC患者。
2.糖皮质激素
遵医嘱口服或静脉注射糖皮质激素，如、甲泼尼龙等，疗程及剂量由医生根据病情需要调整。此类药物具有非特异性抗炎作用，可迅速控制自身免疫性肝炎引起的急性期反应和组织水肿。适合于治疗活动性自身免疫性肝炎。
3.免疫调节剂
根据医嘱选择合适的免疫调节剂，如硫唑嘌呤、环孢素等，按时服用。这些药物能够抑制异常激活的免疫系统，减少自身抗体产生，从而减缓肝脏损伤进展。对于存在明显免疫活化且经传统治疗效果不佳者适用。
4.抗纤维化药物
遵循医师指导，定期服用抗纤维化药物，例如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。这类药物有助于改善肝内微循环，促进胶原降解，延缓肝纤维化进程。适用于因酒精性肝硬化导致的门脉高压症患者。
5.肝脏移植
肝脏移植手术需由专业团队评估后执行，在有经验中心完成。对于晚期肝功能衰竭或上述药物治疗无效者，肝脏移植是恢复肝功能并延长生命的有效手段。
在接受治疗期间，应保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胆汁淤积症状。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-10 02:41
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