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烧心胸口痛闷背痛是什么原因
补充说明：烧心胸口痛闷背痛是什么原因
2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
烧心、胸口痛闷、背痛可能由胃食管反流病、胸膜炎、胃溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起。这些症状都与消化系统或心血管系统相关，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物逆流入食管，引起烧心、胸口痛等症状。这些症状可能通过影响神经反射而引起胸痛。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当病变累及胸膜时，炎症因子刺激局部组织，可能会出现胸痛的症状。同时炎症还可能对邻近器官造成压迫和牵拉，从而引起胸闷的感觉。针对细菌感染引起的胸膜炎，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗；对于结核分枝杆菌感染者，则需要接受规范化的抗结核治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，当胃酸或胃蛋白酶消化自身黏膜时，会导致胸部灼热感以及疼痛。这种疼痛通常出现在饭后一到两小时，空腹时减轻。如果确诊为胃溃疡，可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，进而诱发胸痛、胸闷、背痛等症状。其主要是因为心脏供血不足，不能满足机体代谢需求，所以会出现胸痛的现象。患者可通过冠脉造影术来评估冠状动脉狭窄程度，必要时需行经皮冠脉介入治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及心血管相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食习惯，有助于减少胃部不适的发生。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
烧心、胸口痛闷、背痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胃溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物逆流入食管，引起烧心、胸口痛等症状。这些症状可能通过影响神经反射而引起胸痛。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当病变累及胸膜时，炎症因子刺激局部组织，可能会出现胸痛的症状。如果炎症反应比较强烈，还可能导致烧心的情况发生。针对胸膜炎的治疗通常需要医生开具处方药物，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物，以及布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来减轻疼痛和不适感。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，当胃酸或胃蛋白酶消化了自身的黏膜后，会导致胸部灼热感和疼痛。这种疼痛可能因为食物或其他刺激物质进入受损区域而加剧。治疗胃溃疡通常包括服用医生开具的药物，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂，以减少胃酸产生；同时，还需要口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积，导致血管狭窄甚至阻塞，从而影响心脏供血。当心脏供血不足时，会引起胸骨后方剧烈而持久的压榨性疼痛或绞痛，有时放射至左臂、肩胛间区和下颌，还可伴有恶心、呕吐、上腹胀满、打嗝、烧心等症状。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗，主要是改善生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，同时配合医生服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物，防止病情进展。
建议定期进行胃镜检查、食道测压和幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。在日常生活中，应避免食用辛辣、油腻或过量饮酒，以减少胃部不适的发生。
2024-03-07 05:38
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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