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做完胆囊切除术后腹部疼痛的原因
补充说明：做完胆囊切除术后腹部疼痛的原因
a******W 2022-03-23 16:09
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做完胆囊切除术后腹部疼痛可能是术后并发症、腹壁切口疝、粘连性肠梗阻、慢性胆管炎、复发性胆管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症包括手术部位感染、出血等，这些都可能导致术后腹部疼痛。针对术后并发症引起的疼痛，可以使用止痛药物如对乙酰氨基酚进行缓解。
2.腹壁切口疝
腹壁切口疝是由于手术后腹壁组织愈合不全导致的，当腹腔内压力增高时，脏器或组织从切口处突出形成疝囊。这会导致腹部出现包块和疼痛。对于腹壁切口疝，需要及时就医进行手术修补以防止病情进一步恶化。
3.粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是由胆囊切除术后的炎症反应引起肠道壁纤维化和增厚，导致肠道运动受阻而发生梗阻。此时由于肠内容物通过障碍，在梗阻近端产生膨胀和积液，进而引发腹部绞痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱禁食水并胃肠减压，同时给予补充电解质溶液预防水电解质失衡。
4.慢性胆管炎
慢性胆管炎可能由胆囊切除术后胆汁淤积引起，胆管壁长期受到刺激和损伤，导致炎症反应持续存在。炎症因子刺激局部神经，会引起右上腹不适或钝痛。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善症状。
5.复发性胆管炎
复发性胆管炎是指胆道系统再次发生炎症反应，可能与手术操作不当有关。炎症反复发作会对周围组织造成压迫和刺激，从而引发腹部疼痛。针对复发性胆管炎引起的疼痛，患者需遵照医生的意见使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行镇痛治疗。
建议定期复查超声波检查以及血常规，监测腹部不适情况。必要时，还需注意是否存在发热、黄疸等症状，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-22 21:17
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