首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 肝内胆管结石> 肝内胆管结石钙化灶的危害

医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝内胆管结石钙化灶可能导致胆道梗阻、胆管炎、胆汁性肝硬化、胆管癌以及急性化脓性胆管炎。
1.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管因结石或炎症导致狭窄或完全堵塞,致使胆汁流动受阻。其主要是由于胆管壁受到刺激和损伤后发生纤维组织增生、瘢痕形成。会导致胆汁淤积,进而引起黄疸、腹痛等症状,严重时可引发胆管炎等并发症。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,可能由胆管梗阻、细菌感染等因素诱发。该病通常涉及胆管壁的免疫细胞浸润和炎症因子表达增加。典型症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐及黄疸,长期未治疗可能导致胆管狭窄甚至肝功能衰竭。
3.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是慢性胆汁淤积性肝病的终末期表现,与胆管持续受损有关。肝脏在长时间受到胆汁刺激下会发生炎症、坏死以及纤维化。患者可能出现乏力、瘙痒、皮肤黄色染色和体重减轻等征象,随着病情进展,可能会出现腹水、脾肿大等严重并发症。
4.胆管癌
胆管癌的发生与胆管结石钙化灶存在一定的关联性,因为胆管结石中的某些成分具有致癌作用。早期无特异性临床表现,随病情发展可表现为进行性加重的黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻、灰白色或黄色便条、腹部不适或疼痛等症状。
5.急性化脓性胆管炎
当胆管结石钙化灶并发急性化脓性胆管炎时,炎症会进一步加剧胆管壁的损害,促进胆管黏膜充血水肿、渗出,甚至糜烂、坏死。常见症状有寒战高热、腹痛、黄疸三联征,重症病例可迅速发展为休克状态,若不及时处理,可危及生命。
对于肝内胆管结石钙化灶,建议定期监测病情变化,避免食用高脂食物以减少胆管负担。必要时,在医生指导下通过手术切除病变部位,如经皮经肝胆管镜取石术,有助于预防上述不良情况的发生。

2024-02-20 07:09

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