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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

成人常年大便不成形可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能引起肠道功能紊乱。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,如感染性、缺血性等。这些因素导致结肠黏膜长期受到刺激和损伤,影响了食物的正常吸收和排泄功能,进而出现大便不成形的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及遗传、精神心理障碍等多种因素。这些因素会导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征患者的治疗通常包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药;必要时可服用复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等止泻剂。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状,但经影像学检查未发现器质性病变的一组临床综合征。由于胃动力障碍、幽门括约肌功能不全等,使十二指肠内容物逆流入胃,导致胃黏膜慢性炎症而致上腹部疼痛、嗳气、烧心等不适症状。患者可以遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化,改善症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常存在于人体肠道中的微生物群落平衡被打破,可能导致消化吸收功能下降,从而引起大便性状改变。补充有益菌是常用的治疗方法,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可以帮助恢复肠道微生态平衡。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,由于单克隆浆细胞过度增殖,产生大量无用的免疫球蛋白IgM,导致高粘滞血症,引起头晕、乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状。对于巨球蛋白血症,主要通过化疗方式进行治疗,如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议关注饮食习惯对大便形态的影响,减少摄入易产气的食物如豆类、洋葱等。同时,定期进行大便常规、粪便培养以及结肠镜检查以评估肠道健康状况。

2024-02-04 11:36

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慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长,常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。

  • 多发人群:20~30岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(2000 —— 4000元)

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