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胃肠穿孔怎么治疗
补充说明：胃肠穿孔怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃肠穿孔的治疗措施包括禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术以及腹腔引流术。
1.禁食水
禁食水是为了防止食物残渣继续刺激穿孔处，进一步加重损伤。适用于急性胃肠穿孔患者，在等待手术前以维持水电解质平衡为主。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有侧孔的管子从口腔插入胃中，持续引流出消化液和气体，减轻胃肠压力。此措施用于缓解因胃肠穿孔引起的恶心、呕吐等症状。需密切观察引流量及颜色变化。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长，控制感染扩散，促进伤口愈合。对于预防继发性腹膜炎有重要意义。应根据药敏试验结果调整用药方案。
4.穿孔修补术
穿孔修补术是在全身麻醉下，经腹部切口找到穿孔部位，并缝合封闭。主要针对明确诊断为胃肠穿孔且无严重并发症者。术后需严密监测生命体征及伤口情况。
5.腹腔引流术
腹腔引流术旨在移除腹腔内积聚的液体和气体，减少炎症反应。在确诊胃肠穿孔后常规采用，可降低并发腹膜炎的风险。引流管通常置入数日至一周不等。
在处理胃肠穿孔时，应立即停止进食饮水，以减少胃肠内容物对穿孔处的刺激。同时，应尽快就医，由专业医生评估是否需要行穿孔修补术等相应治疗措施。
2024-02-22 02:21
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
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