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小孩溶血是怎么回事
补充说明：小孩溶血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩溶血可能是由遗传性红细胞膜缺陷、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、疟疾等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性红细胞膜缺陷
遗传性红细胞膜缺陷导致红细胞表面抗原发生变异，使机体产生相应的抗体攻击自身的红细胞，引起溶血。这种溶血通常为慢性过程。针对遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血，可以考虑使用环孢素A进行治疗，其能抑制T淋巴细胞介导的反应。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于遗传因素导致机体对自身红细胞抗原产生异常免疫应答，出现溶血现象。此时患者体内会产生破坏自身红细胞的抗体，导致红细胞寿命缩短而被过早地破坏掉。对于自身免疫性溶血性贫血，可遵医嘱使用等糖皮质激素类药物进行治疗，具有较强的抗炎作用，能够抑制免疫应答，减轻溶血症状。
3.新生儿溶血病
当母亲和胎儿之间存在Rh阴性和Rh阳性之间的不相容时，就会导致新生儿溶血病的发生。这是由于母体中的Rh因子进入胎儿血液循环中，刺激胎儿产生针对Rh因子的抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液中，进而攻击胎儿的红细胞，导致溶血。治疗新生儿溶血病的主要方法是换血疗法，即用已知无致敏的同型输血替代患儿的致敏血液。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在骨髓内大量增生、分化成熟为浆细胞并过度分泌单克隆IgM，导致高黏滞度综合征，包括贫血、出血倾向、黄疸、肾功能衰竭等。巨球蛋白血症可通过化疗来缓解症状，如应用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺方案，以降低血液中异常增高的单克隆IgM水平。
5.疟疾
疟疾是由疟原虫感染所引起的一种寄生虫病，当人体受到疟原虫侵袭后，会引起红细胞破裂，导致溶血现象发生。疟疾的治疗需要采用抗疟药物，如氯喹、奎宁等，以清除体内的疟原虫感染。
建议定期监测孩子的血常规和尿常规，以及相关抗体检测，以便及时发现和处理溶血问题。必要时，医生可能会推荐进行红细胞脆性试验、血涂片镜检等进一步检查。
2024-02-20 00:10
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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