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b超看不到胆囊是什么原因
补充说明：b超看不到胆囊是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
B超看不到胆囊可能是因为胆囊炎、胆囊结石、胆囊萎缩、先天性无胆囊症、胆道梗阻等疾病引起的，这些疾病都可能导致胆囊结构异常或功能障碍。建议患者及时就医，进行进一步的影像学检查和实验室检查，以明确诊断并接受适当治疗。
1.胆囊炎
胆囊炎由多种因素引起，如感染、损伤等，导致胆囊黏膜受损，进而影响胆囊功能。这可能导致胆汁排出受阻，从而出现无法观察到胆囊的情况。轻至中度胆囊炎可通过禁食和静脉输液进行缓解，重症则需遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.胆囊结石
胆囊结石是由胆固醇过饱和、胆囊运动障碍等原因引起的，当结石堵塞胆囊管时，会导致胆汁排泄不畅，进而影响胆囊的正常功能，表现为B超下胆囊显示不清。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需要考虑手术切除胆囊，例如腹腔镜胆囊切除术。
3.胆囊萎缩
胆囊萎缩是指胆囊体积缩小，可能由于慢性炎症或自身免疫性疾病引起，此时胆囊对食物消化产生的压力反应减弱，因此在B超上可能难以被发现。针对胆囊萎缩，一般采取保守治疗，患者可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物来改善病情。
4.先天性无胆囊症
先天性无胆囊症是胚胎发育过程中胆囊未形成的一种先天畸形，由于没有胆囊储存和浓缩胆汁的功能，所以不会形成胆囊影，在B超上无法看到。先天性无胆囊症不需要特殊治疗，但应定期监测肝功能和胆道健康状况。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道受到阻塞，可能是由于胆石症、肿瘤压迫等原因造成，此时胆汁无法流入胆囊，因此胆囊内没有充盈液体，所以在B超上也看不到胆囊。胆道梗阻的治疗方法取决于其原因，如果是胆石症所致，可以考虑行经皮经肝胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等介入治疗；若是肿瘤压迫，则可能需要进行外科手术切除病变组织。
建议关注饮食习惯调整，避免高脂肪、高胆固醇食物摄入过多，以减少胆囊负担。必要时，可进一步进行CT扫描或MRI以评估胆囊情况。
2024-03-23 12:42
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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