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20岁开始痛经是什么原因引起
补充说明：20岁开始痛经是什么原因引起
a******W 2022-03-23 19:15
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
20岁开始痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而出现月经不调、痛经等症状。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的其他部位时，即为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性出血，但不能像正常子宫内膜一样排出体外，从而形成盆腔疼痛、痛经等症状。对于确诊为子宫内膜异位症的患者，通常建议采用腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血并继发纤维化所导致。子宫体积增大，子宫壁增厚，使宫腔相对缩小，容易造成经血潴留，刺激周围产生前列腺素，导致子宫痉挛性收缩而引起痛经。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解痛经症状，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，可能会影响子宫内膜的正常血液循环，导致经期疼痛。此外，肌瘤压迫周围组织也会引起不适感。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有症状，则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构，大部分是良性的，但也有可能会发生扭转或者破裂，导致腹部疼痛以及月经期间的不适。对于没有症状的小囊肿，一般不需要治疗，只需定期复查；对于较大的囊肿或伴有症状者，则需要手术切除。
针对痛经的情况，建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。必要时，可以进行妇科超声检查以评估子宫和附件的情况，还可以通过血液中的激素水平检测来进一步了解内分泌状况。
2024-02-05 07:54
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