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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食道癌晚期嗓子疼可能是食道癌压迫、放射性损伤、继发感染、气管瘘、喉返神经受侵等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食道癌压迫
食道癌肿瘤细胞生长导致食道空间狭窄,当食物通过时会对咽喉部产生压迫和摩擦,从而引起疼痛。对于食道癌引起的疼痛,可以考虑使用止痛药物进行缓解,如、芬太尼等。
2.放射性损伤
由于放疗过程中射线对正常组织造成损伤,导致局部炎症反应和水肿,进而引发喉咙部位的不适感。针对放射性损伤引起的喉咙疼痛,可采用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等来减轻炎症和疼痛。
3.继发感染
食道癌患者免疫力低下,易发生呼吸道感染,细菌或病毒感染上行至咽喉部会引起局部黏膜充血、水肿甚至糜烂,导致嗓子疼痛。若为细菌感染所致,则需要使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林、头孢曲松钠等;若是病毒感染则需遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.气管瘘
食道癌侵犯到气管壁可能会形成气管瘘,使空气进入消化系统,出现吞咽困难、咳嗽等症状。当气体逆流时,会导致喉咙处受到刺激而感到疼痛。手术是治疗气管瘘的主要方法,包括内镜下封堵术或开胸修补术。
5.喉返神经受侵
食道癌晚期时,肿瘤可能向周围组织扩散并侵犯邻近结构,其中就包括喉返神经。这会导致声音嘶哑、呼吸困难以及吞咽障碍,同时也会伴随有喉咙疼痛的情况发生。如果确诊为食道癌且伴有神经侵犯,通常建议采取化疗联合靶向治疗的方式进行处理,以减少肿瘤负荷并防止进一步的神经损伤。
建议定期复查胸部CT、胃镜等检查项目,监测病情变化。注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免加重咽喉部不适。

2024-03-01 10:38

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食道癌 (食管癌,膈症,噎膈)

食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

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