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肛瘘刚做完手术出现瘙痒症状，出现虫子再
补充说明：肛瘘刚做完手术出现瘙痒症状，出现虫子再
a******W 2022-03-23 19:19
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘术后出现瘙痒、异常排便、肛门疼痛、肛门分泌物增多、发热等症状时，应及时就医以评估伤口愈合情况和感染风险。
1.瘙痒
肛瘘术后局部皮肤愈合过程中可能会有炎症反应发生，这些炎症因子会刺激神经末梢，导致瘙痒感。瘙痒通常出现在肛门及其周围区域。
2.异常排便
由于肛门括约肌受到损伤或者手术后肠道功能受到影响，可能导致患者出现腹泻或便秘等异常排便情况。异常排便的症状可能包括大便次数增加、大便变稀或干结等，排便地点集中在肛门附近。
3.肛门疼痛
肛瘘手术时需要切开或搔刮瘘管，这会导致伤口处出现一定程度的组织损伤和炎症，从而引发疼痛。肛门疼痛一般集中在肛门及其周围区域，程度可轻可重，有时伴随刺痛感。
4.肛门分泌物增多
肛瘘多由肛周脓肿破溃发展而来，在脓肿形成的过程中，其内部压力逐渐增高，当超过40mmHg时，就会突破皮肤而形成外口。此时脓液不断从外口流出，进而刺激肛门周围的黏膜，使其出现充血水肿的情况，严重者还会造成糜烂坏死，继而导致肛门分泌物增多的现象发生。肛门分泌物增多主要表现为肛门周围湿润、异味等症状，严重时还可能出现黄色或绿色的脓性分泌物。
5.发热
肛瘘术后感染是常见的并发症之一，细菌侵入体内会引起全身免疫应答，产生内源性致热原，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。发热通常伴有畏寒、头痛、乏力等不适症状，体温上升至38℃以上。
针对上述症状，建议进行肛门镜检查、直肠指诊以评估伤口愈合情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，以及必要时的镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。患者应注意保持肛门清洁干燥，避免过度用力排便，以免影响伤口愈合。
2024-02-27 21:09
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