小儿屏气发作挂什么科

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病

提问

小儿屏气发作挂儿童保健科。
屏息发作是呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题，多发生于6到18个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，比如发怒、恐惧，剧烈叫喊时出现经常有过度换气，使呼吸中枢受抑制，哭喊时屏气，脑血管扩张。缺氧时可有晕厥，口唇发绀，躯干四肢挺直，甚至四肢冲动，大约持续一分钟呼吸恢复，症状缓解。全身肌肉松弛而清醒，一天可发作数次，这种孩子性格多暴躁，任性，好发脾气。平时对这些孩子要加强家庭教养，遇到矛盾冲突的时候，耐心说理解释，避免粗暴打骂，尽量不要让孩子有发脾气、哭闹的机会。
当小儿出现屏气发作时，应将小儿放在床上取侧卧位，清除口鼻分泌物，避免发生误吸，同时注意环境保持安静，避免环境的不良刺激。家长应保持镇静和情绪的稳定，用柔和的语气给予充分的关心和呵护，避免粗暴训斥。若屏气发作时间较长，可以给予人中，合谷等穴位刺激。如果有微量元素的缺乏，需要适当地补充。当有阻塞现象时，应清除口腔和气道内的异物，以保持气道通畅。屏气发作需与癫痫相鉴别，屏气发作前常有明显诱因，并以突然出现的屏气和呼吸暂停为起点，继之出现发绀、意识丧失和抽搐，经常出现角弓反张，发作时脑电图正常。而癫痫患儿先出现抽搐，然后才出现发绀，且有特殊的脑电图改变。家长平时对孩子不要溺爱，解除引起精神紧张或者冲突的因素，避免突然给予孩子意外的刺激。