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怀孕后左侧输卵管疼痛是什么原因
补充说明：怀孕后左侧输卵管疼痛是什么原因
a******W 2022-03-24 22:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕后左侧输卵管疼痛可能是由异位妊娠、输卵管炎、输卵管积水、输卵管妊娠破裂或盆腔炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.异位妊娠
受精卵着床于子宫以外的位置，如输卵管，导致局部组织发炎、水肿和出血，引起左侧输卵管疼痛。如果异位妊娠未发生破裂，可通过甲氨蝶呤进行保守性手术；若已经发生破裂，则需行输卵管切除术。
2.输卵管炎
炎症因子刺激会导致输卵管充血、肿胀，进而出现疼痛的症状。此外还可能会伴随阴道分泌物增多、异常出血等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.输卵管积水
由于输卵管黏膜炎得不到及时有效的治疗，炎症进一步发展累及到输卵管浆膜层，导致渗出增加形成输卵管积液。当输卵管积水严重时，会对周围器官产生压迫作用，从而引起左侧输卵管疼痛的现象。对于无明显临床表现且输卵管造影显示输卵管通畅者，可定期复查监测病情变化。对于有生育需求者，建议通过腹腔镜下输卵管通液术疏通输卵管。
4.输卵管妊娠破裂
由于孕卵外游种植在输卵管内，随着胚胎生长发育，逐渐撑破输卵管壁而造成破裂。输卵管破裂会引起剧烈的腹部绞痛，还会伴有恶心呕吐、肛门坠胀感以及阴道流血等症状。输卵管妊娠破裂通常需要紧急手术治疗，例如开腹探查术、腹腔镜下输卵管切除术等。
5.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等致病菌侵袭生殖道上皮细胞所致，炎症因子刺激会导致输卵管痉挛收缩，从而引起左侧输卵管疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物控制感染。
孕期女性应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重不适症状。必要时，建议患者及时就医，在专业医生指导下完善相关检查并接受针对性处理。
2024-02-01 15:22
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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