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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

骨肉瘤的靶向治疗可以采用分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗和手术切除等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.分子靶向治疗
分子靶向治疗通过阻断特定信号通路来抑制肿瘤生长和扩散。通常采用口服药物形式给药,如吉非替尼、厄洛替尼等。这些药物选择性地作用于骨肉瘤细胞上的蛋白激酶受体,阻断其过度激活引起的信号传导异常。此方法适用于针对特定基因突变的骨肉瘤患者。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌细胞的识别和攻击能力,常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。通过注射方式给予患者。骨肉瘤表达某些分子标志物,可作为免疫检查点抑制剂的靶标。该策略适合无法从传统化疗获益且无合适靶点的患者。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗癌症的方法。 化疗可能包括多种药物组合,例如紫杉醇、多西他赛等。 骨肉瘤是一种高度恶性的肿瘤,具有较高的增殖指数。 化疗通过干扰肿瘤细胞周期,减少其数量并防止其进一步扩散。
4.放疗
放射治疗利用高能量束聚焦于肿瘤区域,破坏DNA结构,从而杀灭癌细胞。 常见设备包括直线加速器和钴60机。 骨肉瘤对放射线敏感度较高,因为其细胞周期不同于正常组织。 此外,局部晚期或复发性骨肉瘤可考虑姑息性放疗。
5.手术切除
手术切除涉及移除受损骨骼及周围软组织,包括淋巴结清扫。 这种方法通常在全身麻醉下执行,由骨科或肿瘤外科医生操作。 骨肉瘤往往侵袭性强,易发生远处转移。 切除原发灶有助于控制局部进展,并预防进一步扩散。 但需评估患者整体健康状况及是否有转移风险。
在接受骨肉瘤靶向治疗期间,应密切监测任何副作用的发生,尤其是可能出现的血液学毒性。合理的营养支持和适当的运动管理也有助于提高生活质量并促进康复。

2024-04-20 20:43

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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