首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌肾功能衰竭怎么办

医生回答(1)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝癌肾功能衰竭可以通过腹膜透析、血液净化、肝移植、靶向治疗、免疫疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部,在其体内停留一段时间后排出,重复此过程以清除废物和多余液体。腹膜透析能够帮助改善尿毒症患者的症状,但需密切监测可能出现的并发症如感染或营养不良。
2.血液净化
血液净化通常采用血液透析、血液滤过等方式,利用人工肾脏替代受损肝脏来清除体内的毒素和废物。该方法可迅速降低内源性代谢产物水平,缓解因肝癌引起的肾功能衰竭症状;适用于急性或急进型肝衰竭合并尿毒症者。
3.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出并植入接受者的体内,手术通常需要数小时完成。肝移植是治疗晚期肝癌导致的终末期肝病的有效手段之一,对于存在严重肝功能损害且无法通过其他方式治愈的患者而言是一种可行的选择。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用,常用药物包括厄洛替尼、索拉非尼等。肝癌中存在EGFR突变时,厄洛替尼能阻断信号通路传导,从而抑制肿瘤生长;而索拉非尼则可通过干扰多种途径来控制肿瘤进展。
5.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统来对抗癌症细胞,例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于治疗某些类型的肝癌。针对表达高水平PD-L1蛋白的肝癌患者,使用PD-1/PD-L1抑制剂能够提高T细胞介导的抗肿瘤活性,进而改善预后。
在处理肝癌伴随肾功能衰竭时,应严格限制蛋白质摄入量,每日约0.6-0.8克/公斤体重。同时,建议采取低盐饮食,避免高钾食物,如香蕉、橙子等。此外,定期复查电解质及肾功能指标,及时发现并处理可能发生的电解质紊乱及肾功能恶化。

2024-04-05 00:03

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