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前列腺癌骨转移PSA连续上升该如何治疗？
补充说明：前列腺癌骨转移PSA连续上升该如何治疗？
a******W 2022-03-24 23:10
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
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前列腺癌骨转移PSA连续上升可采取化疗、靶向治疗、激素疗法、双膦酸盐治疗、放射治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的肿瘤细胞，通常包括联合多种药物的方案。化疗适用于广泛扩散的前列腺癌，可控制局部病变的发展，从而减少PSA水平。但需注意药物副作用及患者身体耐受性。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗旨在阻断癌细胞的增长路径，如使用阿比特龙、恩杂鲁胺等药物。目标是通过干扰癌细胞内部信号通路来抑制其增殖，对PSA持续升高的前列腺癌骨转移有效。需要监测可能出现的耐药情况并调整治疗策略。
3.激素疗法
激素疗法通过降低体内雄激素水平来减缓前列腺癌进展，常用药物有戈舍瑞林、亮丙瑞林等。此方法适合管理晚期前列腺癌的激素敏感阶段，有助于稳定病情，改善生活质量。需密切监控患者体内的睾酮水平。
4.双膦酸盐治疗
双膦酸盐通过干扰肿瘤骨基质代谢来预防骨相关事件，例如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液等。该类药物能够有效地防止骨破坏，减轻疼痛，提高生活品质。在使用时应注意可能引发的下颌疼痛或肾毒性。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线精确摧毁癌细胞，分为外照射和内放射两种方式。对于局部晚期或无法手术的前列腺癌骨转移病例有益，可缩小肿瘤体积，缓解症状。需密切观察放射反应，并采取相应处理措施。
建议定期复查PSA水平以及影像学检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的营养状态，避免辛辣刺激食物，保证充足休息，有利于疾病的管理和预后。
2024-02-15 18:19
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