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医生回答(1)

查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

这几天感觉屁股老想拉屎,屁股上方抽搐的,可能是肛裂、痔疮、直肠脱垂、结肠炎、肠道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡,导致排便时疼痛和出血。这会引起患者对排便反射性恐惧,从而出现频繁想排便的感觉。对于肛裂的患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适的症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张、淤血、屈曲而形成的柔软血管团,当其发生炎症、水肿或者发生血栓时就会引起肛门部的瘙痒以及疼痛等不适感,进而诱发患者频繁地想要排便。痔核较大者可通过手术切除的方式进行治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.直肠脱垂
由于长期便秘、腹泻、年老体弱等原因使腹压增加,造成直肠壁部分或全层向下移位,当直肠前壁向阴道方向突出时,可刺激直肠前后的神经丛,进而引起肛门部位的坠胀感和排便不尽感。轻度直肠脱垂患者可以通过提肛运动改善症状,重度则需要通过手术治疗,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,炎症因子反复刺激会导致结肠功能紊乱,进而出现里急后重的现象,即有强烈的排便意愿但每次只能排出少量粪便。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来治疗。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指由任何原因导致的肠道内容物通道受阻,当梗阻部位以上肠腔过度充气、积液时,就会产生腹部膨胀、恶心呕吐等症状,进而出现频繁想排便的情况。若为不完全性肠梗阻且病情较轻,则可通过胃肠减压、禁食水等方式保守治疗;若是绞窄性肠梗阻,则需及时行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议关注大便颜色和质地的变化,以排除潜在的消化道出血或其他相关问题。必要时,可能需要进行肛门指诊、直肠镜检或结肠镜检等进一步评估。

2024-02-19 01:14

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